Es un complejo proceso neurológico por el que somos capaces de identificar, interpretar y comprender lo que vemos.

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Evaluación de las actividades oculomotoras y visomotoras en la de aprender a leer

Os dejamos un nuevo Trabajo Final de Grado realizado por Sandra Fernández Román en junio de 2014, y dirigido por la profesora de la Facultad de Óptica y Optometría de Terrassa: Montse Augé.
El objetivo de TFG es: Evaluar en niños de 1º y 2º de primaria, la función, la eficacia y la percepción del sistema visual; para detectar disfunciones que puedan interferir en el proceso de aprendizaje de la lectoescritura.

 RESUMEN DEL TRABAJO FIN DE GRADO

Objetivo: Evaluar en niños de 1e y 2º de primaria, la función, la eficacia y la percepción del sistema visual; para detectar disfunciones que puedan interferir en el proceso de aprendizaje de la lectoescritura.

Método: Realización de cribados visuales a 152 niños de 1º y 2º de primaria, se ha elegido este target debido a que se trata de una edad en la que se inicia el aprendizaje de la lectoescritura. Se ha evaluado el estado refractivo, la visión binocular, la acomodación, la visión del color, las habilidades oculomotoras, la coordinación ojo-mano y la percepción visual. Se han hecho servir pruebas como el DEM, el T.A.L.E.C., el grafomotor de Wold y test de velocidad lectora.

Resultados: Este estudio demuestra que los niños que tienen un DEM de tipología II o IV requieren de más tiempo para realizar la prueba de Wold y el T.A.L.E.C. En referencia al test de lectura, cuanto mayor sea el tiempo del test menos letras será capaz de copiar en el grafomotor de Wold.

Conclusiones: Con los resultados obtenidos en los cribados visuales, se ha llegado a la conclusión de que existe una elevada relación entre las habilidades oculomotoras y visomotora con las tareas de leer y escribir. Por lo tanto, un niño que tenga una disfunción en las habilidades oculomotoras presentará una dificultad para el aprendizaje de la lectura y la escritura.

Leer el documento completo: pdf TFG_S.Fernandez

Presentación elaborada por Rocio Villena Requena
Diplomada en Óptica Y Optometría
Máster en Optometría y Ciencies de la Visión
Miembro de la ACOTV

Referencia: http://www.acotv.org/es/blog/123-tfg-evaluacion-actividades-oculomotoras-visomotoras.html

Función del cuerpo calloso: Implicaciones Optométricas

Función del cuerpo calloso: Implicaciones optométricas

El cuerpo calloso es la estructura del cerebro que conecta los hemisferios derecho e izquierdo. Contiene numerosas proyecciones inter-hemisféricas y es considerado la estructura de materia blanca más larga del cerebro.

1.CUERPO CALLOSO

Funcionalmente el cuerpo calloso contiene aproximadamente 200 millones de fibras que conectan (hacen de puente) entre los 2 hemisferios cerebrales, donde se mielinizan hasta la pubertad, es decir, es una estructura que se va formando dependiendo de las experiencias sensoriales. Si miramos la FIGURA 1, tenemos una sección del cuerpo calloso, donde se puede observar que la densidad axonal varía en toda la estructura. La parte anterior contiene la parte con más densidad, y conecta las áreas pre-frontales del córtex. Hay un punto de inflexión de densidad al esplenium, que vuelve a aumentar, justamente conecta con las áreas visuales en el lóbulo occipital. Cada fibra del hemisferio izquierdo conecta con el homólogo del hemisferio derecho, pasando por el cuerpo calloso.

FIGURA  1.Corte sagital del cuerpo calloso. Podemos observar que dependiendo de las proyecciones corticales, la densidad neuronal varía en toda la estructura. Las fibras visuales representan la letra «V». Adaptado de Aboiz & Montiel, 2003.

Por lo tanto, esta estructura se encarga de comunicar los 2 hemisferios para que trabajen conjuntamente, siendo de vital importancia ya que cada hemisferio se encarga de procesar diferente. Por ejemplo, la parte derecha tiene la función de la creatividad (pintar, artístico, music, imaginación …) y la parte izquierda es la función lógica o conceptos de aprendizaje (lectura, escritura, lenguaje, pensamiento visual …. ). Si una parte del hemisferio no está bien comunicada con la otra el procesamiento cognitivo y las estructuras visuales se verán afectadas.

 

 2.VISIÓN BINOCULAR

La estereopsis es el mecanismo para ver en profundidad y juzgar las distancias. Aunque la estereopsis y el cuerpo calloso no estén estrechamente relacionados, una parte minoritaria del cuerpo calloso está involucrado en la estereopsis. Ya que tenemos una decusación de fibras en el quiasma óptico, aproximadamente la mitad de las fibras retinianas se cruzan, por lo tanto, cada hemisferio recibe un «input» visual del campo visual opuesto. Así, para crear el proceso de estereopsis se deben unir correctamente y no perder ninguna información (recibida por la conexión entre los dos hemisferios a través del cuerpo calloso). Ahora bien, aunque algunos estudios indican que la relación entre cuerpo calloso y estereopsis es muy baja o nula (Lepore et al, 1986), experimentos recientes han establecido una relación directa entre baja estereopsis y un volumen bajo en el esplenium del cuerpo calloso (Kwinta et al, 2015).

3.MOVIMIENTOS OCULARES

El cuerpo calloso está íntimamente relacionado con la calidad de los movimientos oculares. La coordinación de los movimientos oculares (sacádicos, seguimientos) depende de muchos procesos neurológicos que deben estar en plena comunicación para trabajar adecuadamente. Por ejemplo las áreas pre-frontales y parietales, encargadas de la programación motora y atención visuoespacial respectivamente, deben activarse y trabajar al mismo tiempo en los 2 hemisferios para realizar un buen sacádico o seguimiento visual. Por lo tanto, si la estructura encargada de comunicar estas áreas no se encuentran bien comunicadas podríamos tener un problema de eficacia de los movimientos oculares.

4.PERCEPCIÓN VISUAL

Probablemente las investigaciones que han relacionado más la función del cuerpo calloso con el sistema visual es sobre la percepción y la atención visual. Un estudio reciente muestra una relación directa entre un bajo rendimiento del test DTVP-3 (Test de Percepción Visual) y un volumen bajo en el cuerpo calloso (Kwinta et al, 2015), sugiriendo que la comunicación inter-hemisférica es importante para la integración visual.

 

FIGURA 2. Gráfico donde se muestra la correlación entre el área del cuerpo calloso y los resultados con el DTVP-3, Test de FROSTIG.

Otros estudios muestran una relación entre volumen del cuerpo calloso y funciones ejecutivas como la atención visual o memoria de trabajo (Monge et al, 2016; Rashid et al, 2017). Otro estudio observó una relación directa entre una baja comunicación hemisférica y el control de la atención, contribuyendo a los síntomas de hiperactividad y / o impulsividad (Luders et al, 2016). Hay que tener en cuenta que la función del cuerpo calloso no interviene totalmente en la atención visual, es probable que reciba información compensatoria de otras vías (Menegaux et al, 2017), pero no hay duda de que un volumen bajo de cuerpo calloso puede afectar a la atención visual. Además, la ausencia de una correcta maduración del cuerpo calloso afecta al funcionamiento de las funciones hemisféricas, sobre todo en las áreas frontales, parietales y occipitales, relacionadas directamente con el procesamiento visual. Aunque la mayoría de estudios que relacionan una disfunción del cuerpo calloso con la percepción y atención visual son patologías o directamente recesiones, si que nos da una idea de las posibles causas que puede provocar una poca integración hemisférica en el sistema visual.

5.¿QUÉ ACTIVIDADES ESTIMULAN EL CUERPO CALLOSO?

Todas las actividades que involucren una activación de los dos hemisferios harán trabajar el cuerpo calloso. ¿Por qué un ejercicio continuado que involucre a los 2 hemisferios potenciará las conexiones en el cuerpo calloso? Pues según una ley básica en neurología, a través de una activación repetida de los impulsos neuronales se desencadena la facilitación sináptica y posteriormente la potenciación sináptica, generando más conexiones neurológicas (Sinapsis de Hebb). A nivel corporal, la línea media representa la división entre los 2 hemisferios, por tanto, todas las actividades que involucren una coordinación simultánea y rítmica del cuerpo (movimientos contra-laterales) activarán el cuerpo calloso.

 

FIGURA 3. La línea imaginaria representa la mitad simétrica del cuerpo, cualquier movimiento que cruce contra-lateralmente implica la activación de los 2 hemisferios.

A nivel visual, los movimientos oculares que crucen la línea media se considera que intervendrá el cuerpo calloso para su ejecución. Un ejercicio que además trabaja la coordinación ojo-mano y seguimientos oculares es dibujar el signo de infinito (mano dominante o con 2 manos) de manera que se cruce la línea media mientras se va realizando el ejercicio (FIGURA 4).

 

 

FIGURA 4. El movimiento contra-lateral, tanto a nivel visual como motor hace que se activen los 2 hemisferios, obligando a trabajar el cuerpo calloso.

La imagen de la izquierda (FIGURA 4) nos muestra un esquema simplificado del ejercicio en cuanto a la activación del cuerpo calloso. La imagen de la derecha muestra las rutas visuales y motoras que involucra el ejercicio detalladamente. El color de las manos representa el hemisferio que controla la mano derecha y la izquierda, a nivel visual al cruzar la línea media tenemos una decusación de la información que posteriormente se deberá unir en el córtex visual. En el mismo ejercicio tenemos 3 entradas de información que trabajará el cuerpo calloso: visual, motor (ojo-mano) y motor visual (seguimientos).

 

BIBLIOGRAFIA

Aboitiz, F., & Montiel, J. (2003). One hundred million years of interhemispheric communication: the history of the corpus callosum. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, 36 (4), 409-420.

Bocci, T., Pietrasanta, M., Cerri, C., Restani, L., Caleo, M., & Sartucci, F. (2014). Visual callosal connections: role in visual processing in health and disease. Reviews in the Neurosciences, 25(1), 113-127.

Hinkley, L. B., Marco, E. J., Findlay, A. M., Honma, S., Jeremy, R. J., Strominger, Z., … & Barkovich, A. J. (2012). The role of corpus callosum development in functional connectivity and cognitive processing. PLoS One, 7(8), e39804.

Kwinta, P., Herman-Sucharska, I., Leśniak, A., Klimek, M., Karcz, P., Durlak, W., … & Pietrzyk, J. J. (2015). Relationship between stereoscopic vision, visual perception, and microstructure changes of corpus callosum and occipital white matter in the 4-year-old very low birth weight children. BioMed research international, 2015.

Lepore, F., Ptito, M., & Lassonde, M. (1986). Stereoperception in cats following section of the corpus callosum and/or the optic chiasma. Experimental Brain Research, 61(2), 258-264.

Luders, E., Kurth, F., Das, D., Oyarce, D. E., Shaw, M. E., Sachdev, P., … & Cherbuin, N. (2016). Associations between corpus callosum size and ADHD symptoms in older adults: The PATH through life study. Psychiatry Research: Neuroimaging, 256, 8-14.

Menegaux, A., Meng, C., Neitzel, J., Bäuml, J. G., Müller, H. J., Bartmann, P., … & Sorg, C. (2017). Impaired visual short-term memory capacity is distinctively associated with structural connectivity of the posterior thalamic radiation and the splenium of the corpus callosum in preterm-born adults. NeuroImage, 150, 68-76.

Monge, Z. A., Greenwood, P. M., Parasuraman, R., & Strenziok, M. (2016). Individual differences in reasoning and visuospatial attention are associated with prefrontal and parietal white matter tracts in healthy older adults. Neuropsychology, 30(5), 558.

Rashid, A., Ram, A. N., Kates, W. R., Redmond, K. J., Wharam, M., Mahone, E. M., … & Terezakis, S. (2013). A prospective study of corpus callosum regional volumes and neurocognitive outcomes following cranial radiation for pediatric brain tumors. Child’s Nervous System, 1-8.

Artículo escrito por:

Marc Argilés Sanz
Diplomado en Óptica y Optometria
Máster en Optometría yCiencias de la Visión
Nº col.20.001
Miembro de la ACOTV

Referencia: http://www.acotv.org/es/blog/174-funcion-del-cuerpo-calloso-implicaciones-optometricas.html

La lectura lineal en papel ante la pantalla del ordenador: Efectos sobre la comprensión de la lectura

Se ha realizado un estudio para observar los efectos de las pantallas electrónicas en la comprensión lectora y se ha encontrado que la comprensión lectora es mejor en papel.

Además el artículo explica qué alteraciones de la lectura quedan afectadas a causa de las pantalllas electrónicas (tabletas gráficas o smartphones)

 */Mangen A, Walgermo BR, Bronnick K. Reading Linea […]

pdf Reading linear texts on paper versus computer (Artículo original)

Referencia: http://www.acotv.org/es/blog/33-la-lectura-lineal-en-papel-ante-la-pantalla-del-ordenador-efectos-sobre-la-comprension-de-la-lectura.html

7 Consejos para ayudar al desarrollo de tu hijo y prevenir problemas de atención y aprendizaje

1. JUGAR EN EL SUELO

El desarrollo neuromotor del bebe está marcado por su relación con la gravedad y con el suelo. Durante distintas etapas en la vida del bebé, su relación con el suelo evolucionará desde un primer apoyo sobre los antebrazos para levantar la cabeza hasta un apoyo completo de las manos con los brazos extendidos para incorporarse, sentarse o ponerse en pie. Esta evolución constante a través del perfeccionamiento de movimientos en el camino hacia erguirse y en la forma de apoyar las manos, condiciona el grado de maduración del Sistema Nervioso.
Los niños sin contacto con el suelo, que han estado siempre en la cuna o en el carrito, no han sido capaces de desarrollar movimientos coordinados o de evolucionar en la forma de coger las cosas con las manos. Estos niños, probablemente, presentarán más adelante cierta falta de coordinación en los movimientos, cierta torpeza y la manos tendrán dificultades para una buena prensión de objetos, bolis o una falta de habilidad para vestirse. Esta falta de coordinación general y fina, puede influir claramente en su capacidad de atención y aprendizaje, tal como van poniendo en evidencia distintos estudios.
Mantener al niño en el suelo es una gran manera de que sus manos sigan sintiendo el estímulo al echar el peso sobre ellas, al apoyarse, al desplazarse, al cambiar de la posición tumbada a sentada o de sentada a gatear para coger algo que esté a un par de metros. Todo ello perfecciona la coordinación entre brazos y piernas, el control postural de la columna y el desarrollo de las manos.
Por otro lado, el suelo es el medio natural de un niño. Se dice que nos hacemos mayores conforme nos alejamos del suelo y comenzamos a temerlo. Para un anciano el suelo es algo lejano, peligroso y hostil. Para un niño es su lugar preferencial de juego de forma innata, donde toda la superficie del suelo es su mesa. Donde está en contacto con su cuerpo, sigue teniendo los pies cerca de las manos, puede cambiar de posición constantemente, siente el contacto del suelo estimulando distintas zonas de su piel y mejorando su esquema corporal. Podemos imaginar la diferencia con un niño sentado en una silla ante una mesa sobre la que no tiene más que un pequeño margen de control (la distancia de sus codos), a menudo a una altura inadecuada y con los pies colgando sin contacto con el suelo, prisionero de una estructura de adultos. Y luego a veces nos sorprendemos de que se muevan tanto en la silla…

 

2. ACTIVIDADES Y JUEGOS RÍTMICOS

El movimiento rítmico estimula las conexiones en el cerebelo, una parte clave de nuestro cerebro especializada entre otras muchas cosas en el control fino del movimiento y en el habla. Los bebés desde el comienzo ya agradecen el ser mecidos rítmicamente y los padres de cualquier cultura en cualquier lugar del mundo ejercen este “mecer” de forma innata. De nuevo podemos apreciar cómo el instinto natural nos prepara para ocuparnos de los niños, exactamente como la biología precisa que se haga.
El mover a los bebés rítmicamente no sólo los calma o les da seguridad, sino que es una parte muy importante del desarrollo del Sistema Nervioso a través de los estímulos de movimiento de la cabeza, la información táctil de contacto y la información propioceptiva de los músculos y articulaciones.
Hay niños que por distintas circunstancias no tuvieron suficiente estimulación o necesitaron un mayor estímulo de este tipo, con lo que la maduración de su Sistema Nervioso son fue la ideal. Por eso distintos programas de tratamiento de problemas de atención y aprendizaje incluyen ejercicios de movimiento rítmico.
Los juegos y actividades rítmicas como el baile, saltar a la comba, juegos con ritmo, que incluyan especialmente movimientos del cuerpo y cabeza tienen efectos muy beneficiosos sobre el desarrollo del niño y sobre la mejora del control de su propio cuerpo. Son muy beneficiosos aquellos juegos en los que el niño es movido, como por ejemplo rodar por una superficie inclinada o dejarse balancear tumbado encima de una pelota muy grande. Esto tiene repercusiones directas sobre el control de la postura y los movimientos finos que supone la actividad escolar. Incluso será muy positivo sobre la función del habla, aunque pueda ser difícil de asociar para quien no conozca en profundidad el funcionamiento del cerebro.

 

3. ACTIVIDADES Y DEPORTES VARIADOS

El máximo desarrollo del niño se consigue gracias al movimiento. Ese es el medio que el Sistema Nervioso utiliza para crear conexiones cerebrales y para establecer correctos y cada vez más avanzados patrones posturales.
Al comienzo de la vida los movimientos son muy estereotipados, todos los niños hacen movimientos muy parecidos, que además indican la edad de desarrollo del niño. A partir de los 2 años, los movimientos comienzan a ser más precisos y más individuales. El niño puede seguir mejorando la calidad de sus movimientos y el control de su Sistema Nervioso si hace actividades variadas donde puede usar brazos y piernas.
A veces los niños tienen preferencia por un deporte y pasan todo el tiempo en ese tipo de actividad. Pero eso no les permite desarrollar la máxima cantidad de patrones de movimiento posibles.
Es necesario actividades y deportes muy variados.
Juegos en los que tengan que utilizar distintas capacidades físicas. Correr, saltar de diferentes maneras, utilizar brazos y piernas de formas diferentes, ir a cuatro patas, girar en el suelo, utilizar las manos para hacer gestos diferentes o para resumir actividades muy variadas y creativas. Estas actividades pueden precisar la presencia de adultos que motiven y ofrezcan a los niños posibilidades diferentes de juego.
Las capacidades motrices y sensoriales sustentan las capacidades de atención y aprendizaje, y la forma en que el cerebro puede integrar la información. Pero, por supuesto, el juego ofrece muchas otras posibilidades para un niño: a nivel social- relacional, a nivel afectivo, a nivel simbólico, a nivel manipulativo o de aprendizaje de roles, etc.
Ayudemos a los niños a jugar a cosas diferentes. Será muy divertido para nosotros como padres y creará vínculos fantásticos entre padres e hijos.

4. POTENCIAR LA AUTONOMÍA

Mejoramos lo que hacemos. Perdemos las capacidades que no utilizamos. Este podría ser el resumen de este apartado. ¿Cómo puede un niño adquirir finura en los movimientos de las manos o en la coordinación oculomanual, si no se viste sólo pudiendo hacerlo o no come sólo pudiendo hacerlo?
Potenciar la autonomía tiene repercusiones también a nivel social y psicológico. Quizá podríamos decir que es el sentido último del ser padre o madre, conseguir la mayor autonomía del niño en el menor tiempo posible y adaptada al mundo en el que ha de vivir.
A veces por amor, por sentirnos útiles o por las prisas, los padres hacemos por el niño tareas o gestos que podría hacer éste sólo. Y el niño no desarrolla sus capacidades en el mejor entrenamiento diario que podría tener. Esto deja al niño incapaz de afrontar retos futuros cuando no haya nadie para ayudarlo, limita su desarrollo neuromotor y deja al niño en una situación de dependencia nada deseable.
Hemos de estimular al niño para que haga por sí mismo lo que puede ya hacer. Un niño sano, de forma espontanea pide a los padres el hacer las cosas por sí mismo. “Lo hago yo solo” dicen con claridad tantas veces.
A veces será necesaria algo de paciencia y siempre será imprescindible mostrar nuestra satisfacción al niño por verlo hacer cosas sólo. Demos al niño el espacio, el tiempo y la seguridad para que pueda desarrollar al máximo sus capacidades.

5. REALIZAR UNA REVISIÓN OPTOMÉTRICA Y LIMITAR EL USO DE TELEVISIÓN Y PANTALLAS

Todos los niños antes de comenzar la etapa de lectoescritura deberían pasar por un examen optométrico de su visión y no sólo de su vista. ¿Cuál es esta diferencia entre vista y visión? La visión es un concepto más amplio que el de vista. No sólo es necesario conocer la agudeza visual de cada ojo o si existe algún tipo de alteración como la miopía o el astigmatismo. También es necesario medir el esfuerzo que el niño hace para enfocar y para mover los ojos. Es necesario verificar si los ojos se coordinan bien entre ellos y si los movimientos de los ojos son fluidos y fáciles.
Los optometristas del desarrollo pueden observar si las alteraciones del sistema visual tienen relación con una inmadurez del desarrollo neuromotor. Ya que la forma en que el niño desarrolló sus primeros movimientos de la cabeza y del resto del cuerpo, o cómo integró los primeros movimientos reflejos, tiene una influencia muy importante en el sistema visual.
El uso de pantallas o de dispositivos móviles ya forma parte del día a día de casi todos los niños. Es lugar de juego, de entretenimiento y de aprendizaje. Además de esto están las horas de televisión. Algunas estadísticas hablan de una cantidad considerable de horas diarias de televisión en la mayoría de niños. Este exceso del uso de visión en condiciones particulares de corta distancia y brillo de pantalla puede tener consecuencias sobre la salud del sistema visual.
La gran cantidad de movimiento de los ojos en este esfuerzo visual ante una pantalla contrasta con la gran ausencia de movimiento de la cabeza. Los ojos y la cabeza están programados para moverse en conjunto, para explorar el entorno o para equilibrarnos. Podemos imaginar en cualquier actividad física como un simple juego de “palas de playa”, cómo los ojos y la cabeza se mueven constantemente y en coordinación para seguir la pelota, para darle con más precisión en distintas situaciones o incluso para saber qué hace el otro jugador. Pero incluso si estuviéramos viendo este juego desde fuera, sentados tranquilamente al lado de los jugadores, tendríamos que mover ojos y cabeza de forma coordinada para seguir el juego. Pero delante de una pantalla de una Tablet, sentados en un sofá, los ojos se mueven constantemente mientras la cabeza se queda inmóvil. Este es un uso del control de mirada para el que no estamos acostumbrados y que puede provocar problemas futuros. Hay que controlar el tiempo delante de estos dispositivos, no es una cuestión de prohibir sino de controlar el exceso.

 

6. PRESTAR ATENCIÓN A LOS SIGNOS DE UN PROBLEMA DEL DESARROLLO

Muchos niños presentan problemas de desarrollo que afectan a su actividad escolar pero también a sus relaciones, su comportamiento, su capacidad de atención o su autoestima. Las últimas estadísticas sobre la proporción de niños con problemas de atención y aprendizaje son muy preocupantes. Algunos estudios hablan de datos que pueden rondar el 20 %. Los orientadores escolares atienden cada vez más casos de niños con dificultades claras de rendimiento escolar al margen de su capacidad intelectual. Esto quiere decir, que son muchos los niños inteligentes que se encuentran con dificultades escolares. Esto es debido a los problemas de desarrollo y de maduración neuro-motora.
Los padres podemos estar atentos a los signos que nos indiquen que algo no marcha bien. Entre estos signos podríamos destacar:

  • Excesiva timidez para subir a columpios o bajar desde sitios altos.
  • Excesiva timidez o agresividad relacional.
  • Alta sensibilidad a los ruidos inesperados. El niño se tapa los oídos o se pone nervioso en situaciones de ruido intenso.
  • Retraso al aprender a andar o hablar.
  • Dificultades para vestirse con 6 ó 7 años.
  • Dificultad particular para ir en bicicleta.
  • Dificultades para escribir, leer o copiar más allá de 7 años.
  • Dificultades para sentarse derecho durante periodos cortos de tiempo.
  • Molestias en el cuello, tortícolis o dolores de cabeza.
  • En general mucho esfuerzo del niño para poco rendimiento escolar.

A menudo los padres aprecian ciertos detalles que les hacen pensar que algo no está bien. Quizá en comparativa con otros hermanos o con otros chicos. El problema es que nuestro entorno sanitario o educativo no
siempre es capaz de diagnosticar un problema de desarrollo y sus repercusiones. Incluso no es fácil saber quién es el profesional que puede evaluar estos problemas y plantear el tratamiento más adecuado.
Mantener la comunicación abierta con los orientadores y profesores del colegio, que son quienes en el día a día pueden apreciar las dificultades del niño es una gran forma de ayudar a nuestros hijos.

 

7. CONSULTAR CON UN FISIOTERAPEUTA PEDIATRICO EXPERTO EN DESARROLLO INFANTIL PARA VERIFICAR QUE TODO VA BIEN

Ante la mínima sospecha de un problema de desarrollo, una vez contrastadas nuestras impresiones con el equipo pedagógico del colegio puede ser muy conveniente que un fisioterapeuta pediátrico experto en desarrollo valore las habilidades motrices, su grado de coordinación, su capacidad de controlar el equilibrio, su postura, la forma en que maneja las manos y si hay tensiones en la espalda o en el cuello que pueden haber afectado a la inmadurez del neurodesarrollo.
Distintos profesionales del desarrollo pueden ayudarnos a verificar si el crecimiento y la maduración del niño es la ideal. Terapeutas ocupacionales, optometristas del desarrollo o logopedas del desarrollo entre otros, pueden verificar que todo está bien y darnos pequeñas indicaciones preventivas para facilitar el crecimiento de nuestros hijos. Aunque todos compartamos una visión común sobre el desarrollo del niño, cada uno de estos profesionales tiene además competencias únicas: el optometrista la visión, el logopeda la audición y la expresión verbal o el fisioterapeuta pediátrico los problemas posturales o las contracturas y alteraciones que limitan el movimiento o producen dolor.
Cuando encontramos problemas serios de desarrollo es posible que distintos profesionales tengan que intervenir, valorar y tratar distintos aspectos del niño. Por tanto, es vital que estos profesionales estén coordinados entre ellos y estén en comunicación con los centros escolares o el pediatra. También puede ser muy valiosa (a menudo imprescindible conforme el niño es más mayor) la ayuda de un psicopedagogo o un psicólogo infantil para la gestión de los aspectos emocionales y comportamentales que acompañan a los problemas del desarrollo. Sin olvidar nunca que hay un sustrato físico que hay que resolver, ayudando al Sistema Nervioso del niño a madurar.

Iñaki Pastor Pons
Fisioterapeuta Pediátrico y del Desarrollo
Director del Instituto Aragonés de Salud y Desarrollo Infantil

Fuente: http://www.institutodeterapiasintegrativas.com/articulos/7-consejos-ayudar-al-desarrollo-hijo-prevenir-problemas-atencion-aprendizaje/

 

 

Un nuevo éxito de “Ven y Verás”

Otro año más, volvemos a casa cargados de buenas sensaciones y con ganas de seguir ayudando a las personas que sufren algún tipo de discapacidad y, además, tienen cualquier problema visual o auditivo.

 

El viernes 20 de octubre estuvimos en Teruel más de 80 profesionales de toda España dispuestos a realizar pruebas de visión, salud auditiva e higiene ocular. Tras la realización de los exámenes en grupos de unas 15 personas, cuando se detectaba un problema visual, la persona pasaba directamente a elegir la montura. En el plazo de un mes, recibirán las gafas graduadas y totalmente gratuitas.

Gracias al esfuerzo de todos, el pasado viernes realizamos un total de 253 revisiones y fueron prescritas 187 gafas. Paso a paso y con nuestra pequeña aportación y la de todos los profesionales, voluntarios, colaboradores y socios, contribuimos a que los que más lo necesitan, tengan lo indispensable para una correcta salud visual y auditiva.

 

¡¡Muchas gracias y nos vemos en el próximo “Ven y Verás!!

 

 

 

 

 

 

Fuente: http://abresusojos.org/un-nuevo-exito-de-ven-y-veras/

 

La experiencia de Mar: ¡Eres una campeona!

Cuando tenía cuatro años vieron que me pasaba algo raro en los ojos porque giraba el ojo izquierdo hacia dentro y además tenía hipermetropía, así que me llevaron al oculista y como segunda opción me llevaron a hacer una revisión con Silvia.

Ella me hizo unas gafas y me dijo que no veía en 3D, que eso afectaba a mi lateralidad y por eso no sabía coger las cosas, no sabía si estaban lejos o cerca y caía casi siempre al suelo. Con Silvia todo esto se ha arreglado.

Y ahora que tengo nueve años puedo jugar a básquet, correr sin problemas y además no tengo el ojo girado hacia dentro.

Mar

A los cuatro años de mi hija, en verano, nos dimos cuenta de que tenía estrabismo. Asustados, la llevamos al médico oculista, para usar gafas y parche.

Tuvimos suerte de encontrar a Silvia, que le hizo otra revisión antes de hacer las gafas y además del estrabismo e hipermetropía, nos dijo que tenía problemas de lateralidad y localizar donde están los objetos.

No sabía de qué nos hablaba cuando nos dijo que tenía “problemas de lateralidad”, pero nos fue diciendo: “pensáis que Mar es torpe, pero lo que pasa es que por el ojo izquierdo casi no ve, por lo que el lado izquierdo apenas lo usa”.

Hemos pasado muchos años haciendo terapia, pero ahora Mar con nueve años, consigue tener los ojos en posición correcta, corre sin caerse, coge pelotas cuando se las tiran al jugar a básquet y creo que ha valido la pena.

Rosa, mamá de Mar

María Jesús López: «El estudio del cerebro debería ser imprescindible en carreras como Magisterio o Pedagogía»

Esta especialista en Desarrollo Infantil lleva más de 20 años trabajando con niños con lesiones cerebrales y problemas de desorganización neurológica.

 

Más de cien especialistas en Educación Especial se dan cita en las aulas de la Universidad Miguel Hernández (UMH) para aprender a comprender el funcionamiento del cerebro de su alumnado y, así, trabajar de forma más efectiva en el desarrollo de los pequeños. María Jesús López, desde su experiencia en un centro de estimulación infantil como el Neocortex de Madrid, les instruye en esta labor.

¿Por qué es necesario introducir a los docentes en el ámbito del estudio del cerebro infantil?
Hay un nuevo paradigma que es la neuroeducación. Durante muchos años, en la enseñanza especial hemos ignorado el hecho de que el que aprende es el cerebro. Tenemos que entender que, cuando hablamos de discapacidad, observamos las consecuencias externas, pero las causas vienen por una lesión cerebral. Si queremos ser respetuosos a la hora de trabajar con los niño, tenemos que entender a la persona, pero también a su órgano de aprendizaje, que es el cerebro.

¿Cómo se trasvasará este conocimiento a los participantes?
Las jornadas están preparadas con un esquema de diez hitos fundamentales a tener en cuenta a la hora de trabajar con niños, para aprender a movernos en sus mentes y establecer unas coordenadas físicas que nos ayuden a entenderlos.

¿Es difícil hacer entender a gente inexperta en Neurociencias cómo funciona el cerebro?
Es muy complejo. En los últimos tiempos estoy haciendo neurocuentos. A través de un blog, expongo pequeñas historias de problemas reales de niños con daños cerebrales y los narro como un relato corto, para que cualquier persona que lo lea pueda entender qué es un problema de convergencia visual o qué pasa con el cerebelo de un niño. Va dirigido a cualquier tipo de persona sin formación en el campo.

¿Se aplica lo suficiente la Neurociencia en el ámbito de la educación?
Debería estudiarse más. Hay que dar un empujón al mundo de las Neurociencias en carreras como Magisterio, Pedagogía o Psicología. Debería ser una asignatura imprescindible. Hablamos de una estructura cerebral, física, para entender las funciones cerebrales que todos los profesionales de estos campos deberían manejar bien.

¿Hay alguna diferencia esencial entre los docentes formados en Neurociencias y los que no lo están?
Cuando en un centro escolar inicia un proceso de formación en el profesorado para ser más respetuoso con los niños, con la neuroeducación, los resultados son muy beneficiosos. Despertar el interés sobre el cerebro para cambiar la forma de enseñar es un camino muy costoso, pero que conduce a educación mucho mejor. Los profesionales del mundo de la Educación Especial son personas muy vocacionales y altamente preparadas para educar, pero deben ser abiertos y ponerse al día en nuevas cuestiones como en este caso, el estudio del cerebro.

En el caso de personas con graves lesiones cerebrales. ¿Cómo hay que hacer para mejorar su calidad de vida?
En el neurodesarrollo hay que instalar programas, como si de un sistema operativo se tratara. Primero, los de supervivencia. Si el niño no controla la respiración, la nutrición, o los ciclos de sueño, hay que implantarlo. Luego hay que instalar el desarrollo auditivo, motor, del lenguaje o del oído y, por último, instalar el desarrollo intelectual, el que normalmente cubre el sistema educativo, pero, si no se controlan las otras áreas antes, nuestro trabajo no tendrá sentido. Por ello, debemos aprender a desarrollar estas áreas para que nuestro trabajo sea efectivo.

 

http://www.diarioinformacion.com/elche/2017/03/11/estudio-cerebro-deberia-imprescindible-carreras/1870141.html

 

A través del espejo

Por Leonard J. Press, O.D., FAAO, FCOVD

Artículo traducido por Pilar Vergara

-Cuando uso una palabra -dijo Humpty Dumpty con un tono más bien despectivo-, significa exactamente lo que quiero que signifique: ni más ni menos.
“La pregunta es,” dijo Alice, “si usted puede hacer que las palabras signifiquen tantas cosas diferentes.”

¿Alguna vez notó cómo los médicos y terceros significan tantas cosas diferentes al referirse a “evidencia científica”? Hemos escuchado este refrán muchas veces, con respecto a la terapia visual optométrica, que no hay pruebas suficientes de que funcione. Y usted sabe através de e la lectura de este blog que ahora que el CITT ha presentado un caso hermético para la superioridad significativa de la terapia de visión en la consulta a otras modalidades de tratamiento, que  es más  que un placebo. Así que ahora nuestros críticos han decidido que van a ceder en eso, pero no es relevante porque CI es poco común en los niños. (Yo no te engañé – que blogueamos sobre eso en agosto.)

Me recordó esta mañana, al leer un artículo en el New York Times, que Humpty Dumpty y Alice podrían haber compartido fácilmente su intercambio con respecto al doble estándar aplicado a las palabras “medicina basada en la evidencia”. Se ha convertido en un estribillo familiar que los médicos se sienten muy cómodos con Rxing fuera de la etiqueta de las drogas, bien fuera de la trillada de ensayos clínicos aleatorios (ECA), pero no piensan en denigrar otros enfoques de tratamiento porque “no hay pruebas suficientes de que funcione”

Consideremos la apertura del artículo:

Ninguno de los dos medicamentos utilizados con mayor frecuencia para prevenir las migrañas en los niños es más eficaz que una píldora de azúcar, según un estudio publicado el jueves en el New England Journal of Medicine. Los investigadores detuvieron la gran prueba temprana, diciendo que la evidencia estaba clara aunque los medicamentos – el antidepresivo amitriptilina (Elavil) y la epilepsia de drogas topiramato (Topamax) – se ha demostrado que previenen las migrañas en adultos.

“El medicamento no funcionó tan bien como pensábamos, y el placebo funcionó mejor de lo que pensaría”, dijo Scott Powers, autor principal del estudio y director del Centro de Cefaleas del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati.

Ahora aquí es donde el artículo realmente se pone interesante. Se podría pensar que con estos datos en la mano de un ensayo clínico aleatorizado, incluidos los efectos secundarios significativos que pueden acompañar a estos fármacos, los médicos estarían convencidos de detener el uso indefinido de estos medicamentos con los niños. O por lo menos para aconsejar a los padres que el uso de estos medicamentos no es mejor que un placebo. No tan rápido … el artículo continúa:

“¿Voy a sentirme obligado ahora a decirles a los pacientes que estos medicamentos no son mejores que un placebo? No “, dijo el Dr. Eugene R. Schnitzler, profesor de neurología y pediatría en la Universidad Loyola Chicago Stritch School of Medicine. “Simplemente diré:” Tenemos datos en adultos de que es efectivo, pero los datos menos convincentes en niños y adolescentes “.

Incluso si los fármacos no son eficaces para los niños en general, “eso no significa para ningún individuo, una droga podría no funcionar”, dijo el Dr. David Gloss, neurólogo y metodólogo de la Academia Americana de Neurología.

Artículo traducido de Through the Looking Glass

Fuente: http://www.pilarvergara.es/a-traves-del-espejo/

Efecto de la terapia visual en el control oculomotor en niños de 7 y 8 años con un desorden en el desarrollo

Uno de los problemas que nos encontramos dentro de la Optometría comportamental en España y fuera de nuestro país es que siempre nos dicen, aquellos que son detractores de nuestro trabajo, que la Terapia visual no tiene base científica.

Pues bien, os dejo un trabajo de investigación que dice que, si hay ciencia detrás de nuestro trabajo, algo que los que trabajamos cada día ya sabemos, pero también estos trabajos son necesarios para dar más credibilidad, y seriedad a lo que hacemos.

Gracias Dr. Press

Resumen

Los objetivos de este estudio es determinar los efectos de la Terapia visual en niños de 7 y 8 años diagnosticados de trastorno del desarrollo que tiene problemas en el control oculomotor.

Se hizo con un grupo de 32 niños con un programa de 18 meses de terapia visual, con una sesión semanal, donde se había encontrado un porcentaje muy alto de problemas oculomotores y cuyos resultados fueron una mejora significativa entre el 75% y 100% en seguimientos, fijación, alineamiento ocular y convergencia, llegando a la conclusión de que es muy beneficioso este tipo de tratamiento con terapia visual en los niños con problemas de desarrollo.

Ver estudio completo

Pilar Vergara

Fuente: http://www.pilarvergara.es/efecto-de-la-terapia-visual-en-el-control-oculomotor-en-ninos-de-7-y-8-anos-con-un-desorden-en-el-desarrollo/

Todavía no han aprendido a leer

Dra. Mª del Mar Ferré Rodríguez | Dr. Jorge Ferré Veciana

Encaramos la recta final del curso y, dentro del aula de primero de Primaria, encontramos que hay niños que todavía no han aprendido a leer o muestran muchas dificultades en la adquisición de la lecto-escritura y las matemáticas.

Si bien es cierto que, aunque nuestro sistema educativo intenta una homologación en cuanto a adquisición de contenidos académicos y traza unos objetivos a alcanzar, también lo es que el grupo de alumnos de un aula no necesariamente es homogéneo, y más en nuestros días, y no se tienen en cuenta, en general, aspectos como el nivel madurativo del niño, su fecha de nacimiento (no es lo mismo haber nacido en Marzo que en Diciembre), sus antecedentes personales y un largo etc….

Sí que se considera y se tiene en cuenta la edad a la que el niño se incorporó a nuestro sistema educativo y aquellos que proceden de otras culturas o tienen una lengua materna diferente suelen contar con apoyo hasta cubrir un mínimo proceso de adaptación.

En general, podríamos considerar que se necesitan unos “requisitos básicos” para que un niño aprenda sin dificultades y estos requisitos básicos para el aprendizaje de la lecto-escritura y las matemáticas guardan una relación muy estrecha con su nivel de madurez y su organización neurofuncional.

 

¿Por qué unos alumnos van iniciar el último trimestre con una cierta soltura en la adquisición de los aprendizajes, incluso si la enseñanza es bilingüe, mientras que en otros persisten enormes dificultades?

¿Se trata simplemente de un problema de tiempo y de madurez?

En algunos casos sí. Hay niños que necesitan algo más de tiempo, que su nivel de madurez es ligeramente inferior al de la media de sus coetáneos porque, por ejemplo, han nacido en Noviembre o Diciembre y no se ha tenido en cuenta a la hora de asignarles un año de inicio de Primaria. Son niños a los que les hubiera ido muy bien tener la oportunidad de repetir el último curso de preescolar para lograr nivelarse. Son niños a los que deberemos concederles más tiempo y, si en medio del proceso no sufre su autoestima, lo lograrán, aunque sea unos meses después que sus compañeros.

Pero hay un porcentaje importante de casos en que no es simplemente un problema que se vaya a resolver con el tiempo, sino que, con el tiempo, se va a agravar.

Muchas veces, los profesores intentan (con buen criterio) no crear alarmas innecesarias y dejan evolucionar el curso antes de alertar a los padres. Pero cuando, transcurrido un tiempo prudencial, ven que un alumno no evoluciona, como es su responsabilidad, alertan a la familia.

Un porcentaje importante de estos alumnos que van rezagados, de los que lo pasan fatal, de los que se bloquean frente a la lectura, por ejemplo, son niños que han empezado primera sin contar con una correcta organización lateral, incluso sin estar lateralizados. Nosotros consideramos que, precisamente, uno de esos “requisitos básicos” de los que hablábamos, es precisamente contar con una correcta organización lateral y, por eso, aconsejaríamos en todos los casos  que, en el último curso de educación infantil, descartar problemas visuales y hacer una revisión preventiva de la lateralidad. Así, si se detecta cualquier problema, podemos empezar a trabajar antes de que el nivel de exigencia supere la capacidad de respuesta del niño.

Estamos hablando siempre de niños considerados sanos  y que van evolucionando sin grandes dificultades. Naturalmente, en los casos en los que ya se detectan o diagnostican problemas o alteraciones en edades más tempranas, es necesario intervenir antes.

Damos por sentado que el niño debe estar sano desde el punto de vista biológico, porque un niño que enferma con frecuencia no puede dedicar la energía necesaria (¡que es mucha!) a aprender, necesita emplearla para recuperar su salud.

También damos por sentado que es imprescindible un ambiente familiar que le proporcione estabilidad y seguridad.

Y contamos con que el sistema educativo ha sido diseñado para que la mayoría de alumnos de una determinada edad consigan alcanzar los objetivos curriculares.

Si a final de curso persisten las dificultades, nuestro consejo sería intentar averiguar qué pasa, porque todo un verano insistiendo en lectura y trabajando fichas y más fichas, en muchísimos casos, no sólo no va a resolver la situación, sino que va a provocar una aversión y un bloqueo frente a la lectura.

Dra Maria del Mar Ferré Rodriguez

Col nº 35398

Publicado en Mayo de 2017

http://jorgeferre.com/cgi-drferre/articulo.php