Robert Sanet

Entrevista a Robert Sanet, experto Mundial en Optometría Comportamental

Tras años de actividad clínica, Robert Sanet decidió cerrar esta etapa y dedicarse a la docencia y a la divulgación. Es habitual su participación en cursos, congresos, conferencias por todo el mundo. En su curriculum figuran otras actividades, como el hecho de haber trabajado para diversos equipos olímpicos de Estados Unidos para mejora del rendimiento visual de los deportistas de élite. Se le considera un innovador de la especialidad.

Teresa Roldán / Albacete

Robert Sanet, uno de los mejores especialistas mundiales en Optometría Comportamental y Terapia Visual, está estos días en Albacete, para impartir elCurso de Alta Especialización en Optometría Comportamental y Terapia Visual que ayer se inició en la capital, de la mano de la experta albaceteña Pilar Vergara. Norteamericano, Sanet lleva tiempo dedicado a la docencia, a impartir cursos y charlas por todos los rincones del mundo, aunque ha trabajado al servicio de varios equipos olímpicos mejorando su rendimiento visual.

¿Es la primera vez que visita Albacete?

Ya he estado en otras ocasiones en Albacete, por dos razones: porque tengo familia española viviendo aquí, y también ayudando a Pilar Vergara, que se ha formado conmigo, en el tratamiento de algunos pacientes.

En Albacete esta disciplina es desconocida ¿Imagino que no ocurre eso en Estados Unidos de donde usted proviene?

No, allí es mucho más conocida que en España, donde la Optometría Comportamental es una especialización relativamente joven que sólo se imparte en centros privados.

Tengo entendido que la terapia visual puede ayudar a muchos niños con fracaso escolar no diagnosticados correctamente ¿Es así?

Sí, el 80% de los niños con problemas de aprendizaje tienen problemas visuales que contribuyen a ese problema. No obstante, primero hay que diagnosticar cada caso para ver si el problema de aprendizaje del niño es debido a un problema visual. Si la respuesta es positiva la terapia visual puede ayudar en prácticamente todos los casos. Cuando hablamos de problema visual no hablamos de problemas de vista, sino de procesamiento de lo que vemos. Y una de las claves para poder hacer esta detección en por síntomas.

¿Cuáles son los síntomas que a los padres pueden hacerle pensar que su hijo tiene un problema neurológico de mal procesamiento de lo que percibe?

Por ejemplo, si el niño pierde el lugar cuando ve, si se salta palabras, si confunde palabras que son similares, si tiene dificultad para recordar lo que lee, la probabilidad de que el niño tenga problemas visuales que le está interfiriendo con el aprendizaje es muy alta, y en ese caso, con la terapia que ofrecen los optometristas comportamentales se le puede ayudar mucho, porque hay niños a los que las palabras se le mueven de la página, la ven doble o borrosa. La lista de principales síntomas es muy larga para enumerarla.

¿Sólo los especialistas en Optometría Comportamental se ocupan de diagnosticar los casos en los que la función visual está relacionada con problemas de aprendizaje? ¿Existe algún centro público en España que imparta esta disciplina?

Sí, porque los oftalmólogos se ocupan de las patologías visuales y los optometristas comportamentales de la función visual. En España no existe ningún centro público ni Universidad que imparta Optometría Comportamental, como sí ocurre en Estados Unidos, que los hay tanto públicos como privados.

“El 80% de los niños con problemas de aprendizaje tienen problemas visuales que acrecientan esa dificultad”

¿Son pocos los especialistas titulados en Optometría Comportamental y Terapia Visual en España?

Sí, somos pocos, aunque gracias a estos cursos que estamos impartiendo tanto en Madrid como en Barcelona desde el año 2004, aunque también se hacen otros por parte de otros organismos también privados, y a la existencia de la Sociedad Internacional de Optometría del Desarrollo y el Comportamiento (SIODEC), ya nos hemos juntados y somos más de 200.

Al parecer muchos niños con un diagnóstico de hiperactividad y déficit de atención ¿podrían estar mal diagnosticados y tener su origen en un problemas de la función visual?

Así es, hay un estudio americano muy potente en el que se ha invertido mucho dinero que muestra que existe una relación entre lo que se denomina insuficiencia de convergencia y déficit de atención.

“Si un niño se salta palabras o confunde las similares, la probabilidad de que tenga problemas visuales que afecten a su aprendizaje es alta”

La terapia visual también se ocupa de otras patologías como el estrabismo y el ojo vago ¿Consideran que en el primer caso la cirugía es un obstáculo para la recuperación del paciente tratado por vuestra especialidad?

Se puede tener éxito con la terapia visual en pacientes que con estrábicos aunque se hayan sometido a una cirugía, pero es más fácil si no se ha sometido a una intervención quirúrgica. Cuantas más cirugías haya más difícil resulta la rehabilitación neurológica del paciente, pero no significa que no se pueda conseguir resultados positivos.

¿Es posible la rehabilitación a un paciente mayor con terapia visual, porque siempre hemos oído que no?

Sí es posible, no es cierto que una persona por ser mayor no puede mejorar con terapia visual, porque esas afirmaciones que todos hemos oído en algún momento no están basadas en la ciencia.

¿Es cierto que las personas con estrabismo no ven en tres dimensiones o es una falacia?

Sí, es cierto, aunque hay un porcentaje pequeño de pacientes estrábicos operados que si ve en tres dimensiones después de ser intervenido, pero sin evaluar cada caso no hay manera de saberlo. La mayor parte de las cirugías de estrabismosirven para solucionar un problema estético, para que ojo se vea recto, pero no cura la función visual, aunque es cierto que algunas veces sí que los pacientes operados de estrabismo ven en tres dimensiones, aunque es un porcentaje pequeño.

¿Cómo pueden los padres saber si su hijo o hija ve o no en tres dimensiones?

No hay manera de saberlo si no se hace un test específico para ello. Hay que aclarar que ver en profundidad y en tres dimensiones no es lo mismo.

Investigaciones método Berard

AUTISMO

-2010-Según el Dr. Stephen M. Edelson y el Dr. Bernard Rimland del Autism Research Institute-ARI, máximo exponente en investigación sobre autismo, el autismo es tratable y recuperable.

“Durante los pasados 25 años he tenido la fortuna de dirigir investigaciones y colaborar con muchos de los pioneros líderes en varias de las áreas del autismo, incluyendo biomedicina (Bernard Rimland), comportamiento / educación (Ivar Lovaas), y sensorial (Temple Gandin, Guy Berard, Lorna Jean King, Melvin Kaplan, Helen Irlen, Margaret Bauman). Además, he trabajado con cientos de familias, y aprendido de sus luchas y éxitos. Estas experiencias me han dado un entendimiento de lo que se puede hacer para ayudar a individuos con autismo”.

(www.autism.com)

-2003- El Dr. Guy Berard, en su clínica francesa, reporta, Autismo: de 48 casos tratados: • Desaparición del miedo al ruido y modificaciones importantes en conducta 47, de éstos hubo restitución del habla lograda en 31 casos, no lograda en 16 casos. Curación total 1 caso Extraido del libro “Reeducación auditiva” del Dr. Guy Berard Hemos de destacar algunos casos de remisión total, como el de Georgie, cuya historia aparece en el libro “The Sound of a Miracle “ – 1975- en el Journal of Autism and Childhood schizophrenia, , se muestra el inmenso interés que atribuye el Dr. Condon al problema de la audición en cierto estados psíquicos. En EE UU, la Bancroft School de Nueva Jersey, “Proyecto Annecy” , constata, que el síndrome del autismo se asocia de manera constante a una audición dolorosa; cuando se puede lograr la tolerancia a las agresiones sonoras, se produce una gran mejoría.

DISLEXIA/LENGUAJE

-2009- El Dr. Paulino Uclés y Dr. Pablo Mendez, de la Sección de Neurofisiología clínica del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza y José Garay, del Departamento de Matemática Analítica de la Universidad de Zaragoza, han llevado a cabo una investigación sobre la dislexia, estableciendo su relación con las áreas organizativas auditivas. Universidad de Maastrich, utilizando resonancia magnética funcional, corrobora los hallazgos de una deficiente recepción de los sonidos en las áreas primarias de la corteza cerebral en estos casos. (/www.aragondigital.es/noticia.asp?notid=59090&secid=9)

-2003-El Dr. Guy Berard, en su clínica francesa, que de 1850 casos de dislexia tratados con reeducación auditiva, hay remisión en 1410 casos y en el resto (440) mejorías notables- (Extraido de la obra “Reeducación auditiva” del Dr. Guy Berard) -1970.-En un artículo del Concours Medical de France del 18 de abril, firmado por M. Castetz, bajo el titulo “Los retrasos del lenguaje”, se asegura que: “La primera causa de un retraso es la discapacidad auditiva; hay que pensar siempre en ella Según el documento Midy, colección Internacional Paris-Bruselas-Atenas- Méjico- Milán, núm. 66 : “La audición es indispensable para la formación del lenguaje. Un problema de audición acarreará, pues, dificultades de orden lingüístico y perturbará el desarrollo intelectual y el comportamiento del sujeto afectado”. Los trastornos auditivos nunca están aislados en el niño. El examen hace siempre patentes las dificultades de orientación espacial, las perturbaciones vocales y articulares o un retraso en lenguaje. En efecto, el problema sensorial aparece en el estadio del aprendizaje del lenguaje y del desarrollo de la personalidad.

-1969- El Prof. Portmann de Burdeos, en la publicación Emissión d’Enseignement Médico-Chirurgical , después de la descripción minuciosa del circuito de la palabra a través del conducto auditivo, el autor escribe: “Si se comprueban, en efecto, la pereza, la falta de atención, algunos problemas psicológicos, dificultades en la articulación del lenguaje, falta de lenguaje o deficiencias en el comportamiento del niño desde el punto de vista afectivo, piénsese siempre en hacer examinar a ése joven enfermo; puede que tenga un problema auditivo desconocido; pero habrá que dirigirle a un médico especializado en audición infantil.”

-1966- Piaget y Longraye, en el Journal Français d’ORL núm. 3, reportan: “De quinientos niños revisados por problemas de lenguaje, de atención o de retrasos escolares. . . en el 44% de los casos se trata de sorderas de transmisión. Es importante no ignorarlas, pues, si se les ayuda adecuadamente, la mayor parte de éstos niños superarán su retraso.

COMPORTAMIENTO Y PSICOLOGIA

En las investigaciones y la experiencia clínica, el Dr. Guy Berard extrajo la peculiaridad de que las tendencias depresivas, agresivas y suicidas, aparecen cada una de ellas en la prueba audiométrica con unos picos de dB peculiares que quedaron estandarizados como tales. De manera que existe un paralelismo entre audición y comportamiento, por lo que se deduce que

modificando la audición incidiremos en el comportamiento, no debemos olvidar la inmediatez de las estructuras límbicas (tálamo e hipotálamo, rectores de las emociones) con respecto a la zona auditiva.

-2005-El Dr. Guy Berard, en su clínica de Francia reporta: Depresión-tendencia al suicidio.- de 233 casos tratados, 217 curaciones desde el primer tratamiento, 11 después de dos o tres tratamientos, 5 fracasos. Extraído del libro “Reeducación auditiva” del Dr. Guy Berard -1975, en el Journal of Autism and Childhood Schizophrenia, se recoge un concienzudo estudio sobre el tema “Respuesta variable a los estímulos sonoros en los niños anormales”, que muestra el inmenso interés que atribuye el Dr. Condon al problema de la audición en cierto estados psíquicos.

-1960-El Dr. Clyde L. Roussey, psicólogo infantil y el Dr. Ronald Filipp, psiquiatra de los Hospitales de la Fundación Meninger de Topeka-Texas, enviaron un informe a la Asamblea Mundial de la Salud sobre la “Detección de los estados psíquicos mediante el análisis de la voz”, se constata que el sonograma de la voz de un individuo es el reflejo de su audición.

RETRASO ESCOLAR

Según el Dr. Berard: “La incidencia de la calidad auditiva en el rendimiento escolar es tan grande que, en general, es posible identificar a los estudiantes mas aventajados y mas retrasados mediante unas simples pruebas auditivas” Investigación llevada a cabo por el centro Vegakids de Madrid en el IES Gaspar Melchor de Jovellanos de Fuenlabrada y en el Colegio Pablo Neruda de la misma ciudad.: Ante una muestra aleatoria escogida por los propios tutores de los colegios de 195 niños y a través de las pruebas audiométricas del método Berard, aparecieron 73 sujetos con anomalías (37,43%) Seguidamente se cotejaron la lista de sujetos con anomalías en la calidad auditiva con sus expedientes académicos, de donde apareció una coincidencia del 91,78%.

El resultado es tan aplastante que puede deducirse una probable relación causa-efecto. .

Extraido del libro “Inteligencia auditiva” de Victor Estalayo/Maria Rosario Vega